Статья посвящена профилактике атопической бронхиальной астмы (АБА) — хронического аллергического заболевания дыхательных путей. Основное внимание уделено трехуровневой системе профилактических мер, основанных на принципах доказательной медицины. 1. Первичная профилактика направлена на лиц из групп риска (например, детей с наследственной предрасположенностью) и включает меры по предотвращению сенсибилизации: отказ от курения во время беременности и в окружении ребенка, грудное вскармливание, контроль качества воздуха в жилых помещениях. 2. Вторичная профилактика актуальна при уже возникшей аллергической сенсибилизации и нацелена на предотвращение развития симптомов астмы. Ключевой метод — строгая элиминация (устранение) причинно-значимых аллергенов: клещей домашней пыли, пыльцы, шерсти животных, плесени. 3. Третичная профилактика применяется у пациентов с установленным диагнозом для контроля болезни и профилактики обострений. Она включает образование пациентов, постоянную базовую противовоспалительную терапию (ингаляционные кортикостероиды), аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) и вакцинацию от респираторных инфекций. Делается вывод, что эффективный контроль над АБА требует комплексного и непрерывного подхода, сочетающего элиминацию аллергенов, современную фармакотерапию, АСИТ и обучение пациентов.